Według National Institute for Health and Care Excellence około miliona kobiet w Wielkiej Brytanii stosuje HTZ, aby kontrolować objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, wahania nastroju i nocne poty.
Około 2,5 miliona recept na HTZ jest wystawianych co roku w Anglii w postaci plastrów, pigułek lub żeli.
Jednak obecnie w Wielkiej Brytanii istnieje krajowy niedobór HTZ – co oznacza, że wiele kobiet w okresie menopauzy zostało pozbawionych normalnego leczenia w celu złagodzenia objawów menopauzy.
WIĘCEJ: Krajowy niedobór hormonalnej terapii zastępczej „niesamowicie”, mówi ekspert
W rzeczywistości niedobór nie jest tak duży, że czołowi lekarze wezwali do zbadania kryzysu medycznego.
Zauważyli ogromny wpływ, jaki brak HTZ może mieć na kobiety w okresie menopauzy - mówiąc, że bez niej kobiety są narażone na ryzyko niechcianej ciąży i poważnych problemów ze zdrowiem psychicznym, takich jak depresja i lęk.
Dr Edward Morris, prezes Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, powiedział: Rozumiemy, że sytuacja podaży HRT powinna zacząć się poprawiać od lutego 2020 r., ponieważ gama produktów, które zaopatrują 70% rynku plastrów HRT, zostanie ponownie wprowadzona do Wielkiej Brytanii rynek.
„Jednak wiele leków HTZ i środków antykoncepcyjnych pozostaje niedostępnych, niektóre do końca tego roku, a niektóre bez harmonogramu, kiedy wrócą na rynek,
Dlaczego brakuje HRT?
Podobno kobiety cierpią z powodu problemów z zaopatrzeniem i produkcją (rzekomo w Chinach), przez co wiele aptek nie ma na stanie najczęściej przepisywanych marek HTZ. Lekarze pierwszego kontaktu ostrzegli, że ponad połowa marek leków HTZ jest niedostępna.
Jakich rodzajów HTZ dotyczy to zjawisko?
Rodzaje HTZ dotknięte tym niedoborem to głównie tabletki w postaci preparatów skojarzonych zawierających estrogen i progestagen. Wpłynęło to również na niektóre plastry z kombinacją hormonów.
WIĘCEJ: HTZ: niezbędna lektura na temat skutków ubocznych, korzyści i zagrożeń związanych z hormonalną terapią zastępczą
W odpowiedzi na niedobory HRT, brytyjski Towarzystwo Menopauzy opublikowało aktualne informacje na temat aktualnej dostępności produktów i marek HTZ w Wielkiej Brytanii.
Ważne jest, aby porozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym, jeśli nie możesz uzyskać zwykłej recepty, ponieważ chociaż możesz nie być w stanie otrzymać takiej marki HTZ, którą normalnie otrzymujesz, farmaceuta lub lekarz rodzinny zazwyczaj mogą znaleźć odpowiednią alternatywę.
Jakie są alternatywy HRT?
Dziś ranoPołożnik i GinekologDr Larisa Cordasaid: „Chociaż niedobór HTZ jest frustrujący dla wielu kobiet, pomaga on zwrócić uwagę na alternatywne HTZ, które mogą być dostępne. Chociaż wiemy, że HTZ może pomóc złagodzić objawy wahań hormonów w okresie menopauzy, istnieje wiele alternatyw HTZ, które należy rozważyć, jeśli HTZ nie jest właściwym lub dostępnym wyborem dla Ciebie.
„Radziłbym każdemu, kto rozważa alternatywy HTZ, aby w pierwszej kolejności udał się do lekarza rodzinnego, który w razie potrzeby zawsze może zwrócić się do specjalisty w celu omówienia indywidualnej sytuacji i potrzeb”.
Jeśli rozważasz alternatywę dla HTZ Ginekolog i akredytowana przez BMS specjalistka od menopauzy, panna Anne Henderson radzi:Omen nie powinien radykalnie zmieniać taktyki i nagle przerywać HTZ, ponieważ może to prowadzić do objawów z odbicia, które mogą być gorsze niż pierwotne problemy menopauzalne”.
Zmiany stylu życia
W okresie menopauzy organizm zmienia się, a hormony zmieniają się, dlatego jest to kluczowy czas, aby prowadzić zdrowy tryb życia i regularnie ćwiczyć. Zdaniem dr Louise R. Newson: „Ważne jest, aby kobiety miały holistyczne podejście do menopauzy w kwestii diety, ćwiczeń i snu. '
Zdrowa dieta
Kiedy przechodzisz okres przed menopauzą, może się okazać, że spożywanie pewnych pokarmów może wywołać pewne objawy, takie jak uderzenia gorąca, zły sen i przyrost masy ciała.
Specjalista ds. menopauzy, Kathy Abernethy, radzi: „Pij dużo wody i skup się na zbilansowanej diecie – dużo warzyw, dobrego białka i zdrowych tłuszczów pomoże ci mieć energię, której potrzebujesz na cały dzień. Unikaj lub ograniczaj jedzenie i napoje, które mogą wywoływać objawy, takie jak uderzenia gorąca i bezsenność, takie jak kofeina, pikantne potrawy, alkohol i duże ilości cukru i soli”.
JESZCZE: Jak stracić kamień w miesiąc: łatwy do naśladowania, skuteczny plan diety
Ćwiczenia
Dla kobiet Departament Zdrowia i Opieki Społecznej zaleca aktywność aerobową przez co najmniej 150 minut tygodniowo – może to obejmować pływanie, jazdę na rowerze lub jogging. Ćwiczenia w okresie menopauzy mają szereg korzyści zdrowotnych, w tym łagodzenie lęków, obniżanie depresji, zapobieganie przybieraniu na wadze i budowanie siły mięśni.
Kathy Abernethy radzi również: „Spróbuj się zrelaksować i medytacja techniki, takie jak joga, czytanie lub proste przyjemności, takie jak spacer lub malowanie paznokci. Poznaj sposoby wyrażania siebie w tym ważnym kamieniu milowym w swoim życiu – niezależnie od tego, czy jest to nowe hobby, czy ożywienie starego”.
Leki ziołowe
Ziołowe lub naturalne środki są często stosowane jako alternatywa dla HTZ, aby złagodzić objawy menopauzy. Chociaż niestety dowody za nimi w większości przypadków są słabe. Do najczęściej stosowanych naturalnych suplementów stosowanych w celu zmniejszenia objawów menopauzy należą fitoestrogeny, groniak, olej z wiesiołka i żeń-szeń.
JESZCZE: 8 przyczyn napięciowych bólów głowy – i jak je pokonać
Dr Larisa Corda powiedziała: „Niektóre preparaty ziołowe mogą wystarczyć, aby złagodzić objawy menopauzy, ale mogą mieć skutki uboczne i mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami, które przyjmujesz, więc bardzo ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem, jeśli jesteś pociągnięty w kierunku ich używania.
Pani AnneHenderson powiedziała: „Większość kobiet może uznać terapie ziołowe za nieskuteczne tylko dlatego, że mają tendencję do kupowania produktów „bez recepty”. Polecam zasięgnąć porady u w pełni akredytowanego Narodowego Instytutu Zielarstwa Medycznego (NIMH), który będzie przepisywać organiczne liofilizowane nalewki ziołowe, które są niezwykle silne i mogą być bardzo skuteczne”.
Tybolon
Tibolon jest alternatywą dla HTZ, która podobnie naśladuje aktywność żeńskich hormonów płciowych, estrogenu i progesteronu. Zwykle jest przepisywany 12 miesięcy po ostatnim naturalnym okresie kobiety. Tibolon okazał się skuteczny u niektórych kobiet jako alternatywa dla HTZ w walce z uderzeniami gorąca, bezsennością, bólami głowy, niskim libido i suchością pochwy.
Chociaż, jak radzi panna Anne Henderson:Nigdy nie przepisuję Tibolone i nie widzę, aby miał on jakiekolwiek miejsce we współczesnej praktyce HRT. Jest całkowicie syntetyczny i nie spełnia obecnych złotych standardów dotyczących przepisywania leków, które koncentrują się na naturalnych hormonach identycznych z organizmem zamiast na syntetykach”.
Kontynuowała: „Tibolon wiąże się z wyższym ryzykiem nieregularnych i nieplanowanych krwawień, nieprawidłowości endometrium, a także raka piersi niż wiele innych alternatyw”.
Podobnie, lekarz ogólny i specjalista ds. menopauzy, dr Louise R. Newson, powiedziała: „Zwykle nie przepisuję Tibolone, ale wielu lekarzy go stosuje. Niektórym kobietom się to podoba, ponieważ to pojedyncza tabletka, ale istnieje niewielkie ryzyko powstania zakrzepu”.
Możliwe efekty uboczne
- Potencjalne zwiększone ryzyko raka piersi i raka jajnika
- Nieregularne krwawienia lub plamienia w ciągu pierwszych 3-6 miesięcy
- Ból głowy, zawroty głowy, nudności, ból brzucha, upławy, obrzęk stóp
Magnesy menopauzy
Magnesy na menopauzę są naturalną alternatywą dla HTZ i są reklamowane jako pozbawiony hormonów sposób leczenia objawów menopauzy – szczególnie uderzeń gorąca. Działają poprzez równoważenie aktywności w autonomicznym układzie nerwowym.
WIĘCEJ: Magnesy menopauzy: czym właściwie są i czy naprawdę pomagają złagodzić objawy menopauzy?
Magnes menopauzy jest umieszczony z przodu bielizny i mówi się, że eliminuje objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca, zatrzymanie wody i wzdęcia u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i pomenopauzalnym. Chociaż te twierdzenia nie zostały udowodnione medycznie.
Możliwe efekty uboczne
- Niektóre magnesy mogą zakłócać pracę rozruszników serca i pomp insulinowych
- Mały czerwony znak pojawiający się na skórze pod magnesem
- Może wpływać na małe dzieci i zwierzęta
klonidyna
Klonidyna jest niehormonalną terapią często uważaną za alternatywę dla HTZ w leczeniu uderzeń gorąca w okresie menopauzy u niektórych kobiet. Klonidynę można stosować zarówno w postaci tabletek, jak i plastrów.
Dr Louise R Newson powiedziała: „Klonidyna to naprawdę staromodny lek. Nie ma zbyt wielu dowodów na to, że to naprawdę działa w przypadku kobiet przechodzących menopauzę”.
Dr Larisa Corda powiedziała: „Klonidyna to lek na ciśnienie krwi, który może skutecznie zmniejszać uderzenia gorąca i nocne poty. Jednak na ogół ma tylko niewielki wpływ na większość objawów menopauzy. Zauważenie korzyści może zająć nawet miesiąc”.
Możliwe efekty uboczne
- Nerwowość, pobudzenie, drżenie i migreny
- Zaparcia, suchość w ustach i problemy ze snem
- W poważniejszych przypadkach: nieprawidłowe tętno, spowolniony oddech lub problemy z oddychaniem
Hormony bioidentyczne lub „naturalne”
Hormony bioidentyczne lub hormony naturalne są wytwarzane przez człowieka z naturalnych źródeł, takich jak estrogeny roślinne i są identyczne lub bardzo podobne do hormonów ludzkich. Bioidentyczna hormonalna terapia zastępcza (BHRT) występuje w różnych postaciach, w tym w postaci tabletek, plastrów, żeli i zastrzyków.
Niektórzy praktycy twierdzą, że BHRT jest bezpieczniejszą alternatywą HTZ, chociaż dr Larisa Corda powiedziała: „Hormony bioidenetyczne są stosunkowo nowe i wykonane z substancji chemicznych pochodzenia roślinnego. Jednak nie są jeszcze uregulowane i potrzebujemy więcej badań klinicznych, aby przetestować ich skuteczność i profil bezpieczeństwa, zanim będą mogły zostać zatwierdzone w taki sam sposób jak HTZ”.
przepis na ciasto mokka
Podobnie dr Louise R Newson powiedziała: „Nie są one ani regulowane, ani licencjonowane i żadne ze światowych towarzystw menopauzy nie poleca ich. Nie ma dowodów na to, że są one lepsze lub bezpieczniejsze niż konwencjonalna HTZ. Można je znaleźć tylko w sektorze prywatnym i są bardzo drogie”.
Możliwe efekty uboczne
- Zwiększ ryzyko zakrzepów krwi, udaru i choroby pęcherzyka żółciowego.
- Zwiększa ryzyko chorób serca i raka piersi
- Przyrost masy ciała, zmęczenie, trądzik, bóle głowy, plamienie, wahania nastroju
Zabieg chirurgiczny w celu opóźnienia menopauzy
Dr Larisa Corda powiedziała: „Jednym z najnowszych osiągnięć jest możliwość chirurgicznego usunięcia jajników u kobiet. Jajniki można zamrozić, aby w tym momencie zostały uchwycone i kilka lat później mogły zostać wszczepione z powrotem do układu rozrodczego.
„Korzyści z tego są takie, że początek menopauzy może być opóźniony nawet o dwie dekady, a kobieta wytwarza własne hormony zamiast stosować HTZ.
„To fascynująca dziedzina i w tej chwili jest używana tylko u pacjentów, którzy prawdopodobnie przejdą wcześniejszą menopauzę z powodów medycznych lub chirurgicznych. Jednak poważniejszym pytaniem będzie, czy powinno i może być oferowane zdrowym kobietom, które nie są narażone na takie ryzyko, ale chcą opóźnić menopauzę z własnych powodów”.